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- ※ 단, 실손의료비 특별약관은 1년납/1년만기(보장내용 변경주기(재가입주기))는 15년입니다.
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고액치료비암/만성당뇨합병증 진단비 및 중대한 질병치료비 100세까지 보장해드립니다.
(해당 특약가입시) - (3년만기, 100세 자동갱신, 98세이상 갱신시 1~2년 만기)
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※ 단, 만15세 미만의 피보험자는 사망보장을 가입할 수 없습니다. - 적립된 적립보험료로 은퇴자금과 자녀결혼 준비금 등 목적자금 활용이 가능합니다.
(60세 이후, 단 계약일 이후 2자녀 경과 시점부터)
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- 위 상품특징은 무배당 삼성화재 건강보험 새시대 건강파트너에 대한 요약 안내이므로 상세 내용은 [보장내용]에서 확인 하시고, 기타 자세한 사항은 ‘상품요약서’ 또는 ‘약관’을 참고하십시오.
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- ※ 원하는 시간에 맞춰 답변드립니다.
- (평일 : 09:00 ~ 18:00)
| 구분 | 지급기준 | 지급금액 | |
|---|---|---|---|
| 상해 후유장해 |
사망 및 고도 후유장해 | 상해사고로 80%이상 후유장해가 발생한 경우 | 가입금액 |
| 일반 후유장해 | 상해사고로 80%미만 후유장해가 발생한 경우 | 가입금액의 80%한도 | |
| 구분 | 보장내용 | 보장금액 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 상해 사망 | 상해사고로 사망한 경우 | 가입금액 | |||||
| 상해 사망 및 고도후유장해 | 상해사고로 사망 또는 80%이상 후유장해가 발생한 경우 | 가입금액 | |||||
| 상해 사망 및 후유장해 | 사망 및 고도후유장해 | 상해사고로 사망 또는 80%이상 후유장해가 발생한 경우 | 가입금액 | ||||
| 일반후유장해 | 상해사고로 80%미만 후유장해가 발생한 경우 | 가입금액의 80% 한도 | |||||
| 교통상해 사망 및 고도후유장해 (운전자용) | 교통사고로 사망 또는 80%이상 후유장해가 발생한 경우 | 가입금액 | |||||
| 교통상해 사망 및 고도후유장해 (비운전자용) | 자동차 비운전중 교통사고로 사망 또는 80%이상 후유장해가 발생한 경우 | 가입금액 | |||||
| 상해 사망 가족생활지원금 |
상해사고로 사망한 경우 | 10년간 매년 가입금액 |
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| 질병 사망 가족생활지원금 |
보험기간 중 질병으로 사망한 경우 | 10년간 매년 가입금액 |
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| 상해 고도장해 (80%이상) 생활자금 | 상해사고로 80%이상 후유장해가 발생한 경우(최초 1회한) | 10년간 매년 가입금액 |
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| 질병 고도장애(1,2급) 생활자금 | 보험기간 중 질병으로 '장애인 복지법 시행령' 제2조 및 '장애인 복지법 시행규칙' 제2조의 지체, 뇌병변, 시각, 청각, 언어, 지적, 신장, 심장, 간, 안면, 장루·요루, 호흡기 장애 중 하나 이상의 장애가 발생하고, 1급 또는 2급 장애인이 되었을 경우 (최초 1회한 지급) | 10년간 매년 가입금액 |
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| 질병 사망 | 보험기간 중 질병으로 사망한 경우 | 가입금액 | |||||
| 질병 사망 및 고도후유장해 | 보험기간 중 질병으로 사망 또는 80%이상 후유장해가 발생한 경우 | 가입금액 | |||||
| 암 사망 및 고도후유장해 | 보장개시일 이후 암으로 진단 확정되고, 그 암으로 인하여 사망 또는 80%이상 후유장해가 발생한 경우
※ 보험가입후 1년미만에 보험금 지급사유가 발생한 경우 50% 감액 지급 ※ 암의 보장개시일은 최초 계약일 또는 부활(효력회복)일부터 90일이 지난날의 다음날이며, 기타피부암, 갑상선암, 대장점막내암의 보장개시일은 계약일임 |
가입금액 | |||||
| 중대 화상·부식 진단비 | 상해사고로 신체 표면적으로 최소 20% 이상의 3도 화상 또는 부식(화학약품 등에 의한 피부손상)을 입은 경우 (최초 1회한) | 가입금액 | |||||
| 뇌·내장손상 수술비 | 상해사고로 사고일부터 180일 이내에 약관에 정한 뇌손상으로 개두(開頭)수술을 받거나, 내장손상으로 개흉(開胸)수술 또는 개복(開腹)수술을 받은 경우 (최초 1회한 지급) | 가입금액 | |||||
| · 암 진단비 · [갱신형]암 진단비 |
보장개시일 이후 암, 기타피부암, 갑상선암, 대장점막내암, 제자리암 및 경계성종양으로 진단 확정된 경우 (최초 1회한 지급) ※ 최초 보험가입후 1년미만에 보험금 지급사유가 발생한 경우 50% 감액 지급 ※ 암의 보장개시일은 최초 계약일 또는 부활(효력회복)일부터 90일이 지난날의 다음날(단, 보험나이 15세 미만자는 계약일)이며, 기타피부암, 갑상선암, 대장점막내암, 제자리암, 경계성종양의 보장개시일은 계약일 또는 부활(효력회복)일임 |
가입금액 ※단, 기타피부암, 대장점막내암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양은 가입금액의 10% |
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| [갱신형] 고액치료비암진단비 |
보장개시일 이후 고액치료비암으로 진단 확정된 경우 (최초 1회한 지급) ※ 최초 보험가입후 1년미만에 보험금 지급사유가 발생한 경우 50% 감액 지급 ※ 고액치료비암의 보장개시일은 최초 계약일 또는 부활(효력회복)일부터 90일이 지난날의 다음날임
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가입금액 | |||||
| · 뇌출혈 진단비 · [갱신형]뇌출혈 진단비 |
보험기간 중 뇌출혈로 진단 확정된 경우(최초 1회한 지급) ※ 최초 보험가입후 1년미만에 보험금 지급사유가 발생한 경우 50% 감액 지급 |
가입금액 | |||||
| · 급성심근경색증 진단비 · [갱신형] 급성심근경색증 진단비 |
보험기간 중 급성심근경색증으로 진단 확정된 경우 (최초 1회한 지급) ※ 최초 보험가입후 1년미만에 보험금 지급사유가 발생한 경우 50% 감액 지급 |
가입금액 | |||||
| [갱신형] 만성당뇨합병증 진단비 |
보험기간 중 약관에 정한 만성당뇨합병증으로 진단 확정된 경우 (최초 1회한 지급) ※ 최초 보험가입후 1년미만에 보험금 지급사유가 발생한 경우 50% 감액 지급 |
가입금액 | |||||
| [갱신형] 중대한 질병치료비 |
보장개시일 이후 약관에 정한 중대한 질병으로 진단받거나 중대한 수술을 받은 경우(최초 1회한 지급)
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가입금액 | |||||
| [갱신형] 소액 질병치료비 |
보험기간 중 약관에 정한 소액치료비암, 기타피부암, 갑상선암, 대장점막내암, 제자리암 및 경계성종양으로 진단확정 받은 경우(각각 최초 1회한 지급) |
가입금액 | |||||
| [갱신형] 5대장기이식 수술비 |
보험기간 중 상해사고 또는 질병으로 장기수혜자로서 5대장기(심장, 신장, 췌장, 간장, 폐장) 이식수술을 받은 경우 (최초 1회한 지급) | 가입금액 | |||||
| [갱신형] 조혈모세포이식 수술비 |
보험기간 중 질병으로 조혈모세포이식 수술을 받은 경우 (최초 1회한 지급) | 가입금액 | |||||
| 상해 입원일당 (1일이상) | 상해사고로 병·의원 등에 1일이상 계속입원하여 치료를 받은 경우 (180일을 한도로 입원1일당 일당지급) | 가입금액 | |||||
| 상해 입원일당 (4일이상) | 상해사고로 병·의원 등에 4일이상 계속입원하여 치료를 받은 경우 (180일을 한도로 4일째 입원일부터 입원1일당 일당지급) | (4일이상 1일당) 가입금액 | |||||
| [갱신형] 질병입원일당(1일이상) |
보험기간 중 질병으로 병·의원 등에 입원하여 치료를 받은 경우 (180일을 한도로 입원1일당 일당지급) | 가입금액 | |||||
| [갱신형] 질병 입원일당 (4일이상) |
보험기간 중 질병으로 병·의원 등에 4일이상 계속입원하여 치료를 받은 경우 (180일을 한도로 4일째 입원일부터 입원1일당 일당지급) | (4일이상 1일당) 가입금액 | |||||
| [갱신형] 종합 입원일당 (1일이상) |
보험기간 중 상해 또는 질병으로 병·의원 등에 입원하여 치료를 받은 경우 (180일을 한도로 입원1일당 일당지급) | 가입금액 | |||||
| 골절진단비 (치아파절제외) |
상해사고로 약관에 정한 골절(치아파절 제외)로 진단 확정된 경우 | 가입금액 |
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| 5대골절 진단비 | 상해사고로 약관에 정한「5대 골절」로 진단 확정된 경우 | 가입금액 |
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| 5대골절 수술비 | 상해사고로 약관에 정한「5대골절」로 수술을 받은 경우 | 가입금액 | |||||
| 깁스 치료비 | 보험기간 중 상해 또는 질병으로 약관에 정한 깁스치료를 받은 경우 | 가입금액 | |||||
| 강력범죄위로금 | 약관에 정한 강력범죄로 사망하거나 신체에 약관에 정한 피해가 발생한 경우 | 가입금액 | |||||
| 상해흉터복원 수술비 | 상해사고로 안면부, 상지, 하지에 외형상의 반흔이나 추상장해, 신체의 기형이나 기능장해가 발생하여 원상회복을 목적으로 사고일부터 2년이내에 성형수술을 받은 경우
※ 안면부 1cm당 14만원, 상·하지 1cm당 7만원(단, 3cm 이상) 지급 |
500만원 한도 | |||||
| [갱신형]
각막이식 수술비 |
보험기간 중 상해 또는 질병으로 장기수혜자로서, 약관에 정한 각막이식으로 수술을 받은 경우 (최초 1회한 지급) | 가입금액 | |||||
| 디스크 질환 (추간판탈출증) 수술비 | 보험기간 중 상해 또는 질병으로 약관에 정한 디스크 질환(추간판탈출증)으로 진단 확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 디스크 질환(추간판탈출증) 수술을 받은 경우 (최초 1회한 지급) | 가입금액 | |||||
| [갱신형] 가족 일상생활중 배상책임 |
본인 및 약관에 정한 가족의 일상생활 및 보험증권(보험가입증서)에 기재된 주택의 소유, 사용 또는 관리로 인한 사고로 타인의 신체의 장해(대인) 또는 재물의 손해(대물)에 대한 법률상 배상책임을 부담함으로써 입은 손해 발생시 | 1억원 한도 ※ 1사고당 자기부담금 : 대인 없음, 대물 20만원 |
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| 벌금 | 자동차 운전중 교통사고로 타인의 신체에 상해를 입혀 확정판결로 벌금을 부담한 경우 | 2,000 만원 한도 |
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| · [갱신형] 암 입원일당 (100세 갱신형) · [갱신형] 암 입원일당 (80세 갱신형) |
보장개시일 이후 암, 기타피부암, 갑상선암, 대장점막내암, 제자리암 및 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 병·의원 등에 4일이상 계속 입원하여 치료를 받은 경우(120일을 한도로 4일째 입원일부터 입원 1일당 일당 지급) ※ 암의 보장개시일은 최초 계약일 또는 부활(효력회복)일부터 90일이 지난날의 다음날(단, 보험나이 15세 미만자는 계약일)이며, 기타피부암, 갑상선암, 대장점막내암, 제자리암, 경계성종양의 보장개시일은 계약일임 |
(4일이상 1일당) ※단, |
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| 교통사고 처리지원금 |
피해자 사망 |
자동차 운전중 교통사고로 피해자(피보험자(보험대상자)의 부모, 배우자 및 자녀 제외)를 사망하게 한 경우(1사고당 피보험자(보험대상자)가 실제로 지급한 형사합의금 지급) | 피해자 1인당 3,000만원 한도 |
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| 피해자 부상 |
자동차 운전중 약관에 정한 중대법규위반 교통사고로 피해자(피보험자(보험대상자)의 부모, 배우자 및 자녀 제외)가 42일, 70일, 140일 이상(다수 피해자의 진단일을 합하여 계산하지 아니함) 치료를 요한다는 진단을 받은 경우(1사고당 피보험자(보험대상자)가 실제로 지급한 형사합의금 지급) |
피해자 1인당 6주이상 10주미만 : 1,000만원 한도 10주이상 20주미만 : 2,000만원 한도 20주이상 : 3,000만원 한도 |
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| 피해자 중상해 |
자동차 운전중 약관에 정한 일반교통사고로 피해자(피보험자(보험대상자)의 부모, 배우자 및 자녀 제외)에게 중상해를 입혀 약관에 정한 법령으로 검찰에 의해 공소제기되거나 자동차손해배상보장법에서 정한 상해급수 1급, 2급 또는 3급에 해당하는 부상을 입힌 경우(1사고당 피보험자(보험대상자)가 실제로 지급한 형사합의금 지급) | 피해자 1인당 3,000만원 한도 |
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| 면허정지위로금 | 영업용운전자가 자동차 운전중 교통사고로 타인의 신체에 상해를 입히거나 재물을 손상하여 운전면허정지 행정처분을 받은 경우(면허정지기간동안 최고 60일을 한도로 일당 지급) ※ 면허정기기간이라 함은 행정기관의 교정교육을 이수하여 전체 면허정지기간에서 감경 받았거나 감경 받을수 있는 기간을 차감한 기간을 말함 |
가입금액 |
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| 면허취소위로금 | 영업용운전자가 자동차 운전중 교통사고로 타인의 신체에 상해를 입히거나 재물을 손상하여 운전면허취소 행정처분을 받은 경우 | 가입금액 |
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| [갱신형] 자동차사고 변호사선임비용 |
자동차 운전중 교통사고로 타인의 신체에 상해를 입혀 아래의 ① 또는 ②로 인해 발생한 변호사선임비용 중 실제로 부담한 금액을 지급 ① 구속영장에 의해 구속되거나 검사에 의해 공소제기(단, 약식기소 제외)된 경우 ② 검사에 의해 약식기소 되었으나 법원에 의해 공판절차에 의한 재판이 진행되는 경우 ※ 1사고로 항소심, 상고심을 포함하여 다수의 소송을 하였을 경우 그 소송동안 피보험자(보험대상자)가 실제로 부담한 전체 변호사선임비용을 합쳐서 가입금액을 한도로 보상 |
가입금액 | |||||
| 자동차사고 부상치료지원금B (운전자용) |
자동차사고로 신체에 입은 상해의 직접결과로써「자동차사고 부상 등급표」에서 정한 상해등급을 받은 경우(상해등급별 차등 지급) | 상해1급 : 700만원 상해2급 : 400만원 상해3급 : 300만원 상해4급 : 150만원 상해5급 : 80만원 상해6급 : 40만원 상해7급 : 20만원 상해8~14급 : 10만원 |
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| 자동차사고 부상치료지원금B (비운전자용) |
비운전중 자동차사고로 신체에 입은 상해의 직접결과로써「자동차사고 부상 등급표」에서 정한 상해등급을 받은 경우(상해등급별 차등 지급) | ||||||
실손의료비 특별약관 (표준형)
| 보장명 | 지급사유 | 지급금액 | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| [갱신형] 실손 의료비 (1) |
[갱신형] 상해 입원 |
상해로 인하여 병원에 입원하여 치료를 받은 경우(하나의 상해당 최초입원일부터 365일까지 보상)
① 입원실료, 입원제비용, 입원수술비 : 국민건강보험법에서 정한 요양급여(이하「요양급여」라 함) 또는 의료급여법에서 정한 의료급여(이하「의료급여」라 함) 중 본인부담금과 비급여(상급병실료 차액 제외) 부분의 합계액 중 80%해당액(단, 20%해당액이 매년 계약해당일부터 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상) ② 상급병실료 차액 : 실제사용병실과 기준병실과의 병실료 차액의 50%(단, 1일 평균금액 10만원 한도) 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못한 경우(요양급여 또는 의료급여 절차를 거치지 아니한 경우 포함)에는 본인이 실제로 부담한 금액의 40%해당액을 보험가입금액 한도로 보상 주요 보상하지 않는 사항 ※ 기타 보상하지 않는 사항은 반드시 약관을 참조하시기 바랍니다. |
①＋②의 의료비를 보험가입금액 한도로 보상 |
|||||
| [갱신형] 상해 통원 |
상해로 인하여 병원에 통원하여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우(매년 계약해당일부터 1년 단위로 보상) ① 외래(방문 1회당) : 국민건강보험법에서 정한 요양급여(이하「요양급여」라 함) 또는 의료급여법에서 정한 의료급여(이하「의료급여」라 함) 중 본인부담금과 비급여 부분의 합계액에서 공제금액을 차감한 금액을 외래의 보험가입금액을 한도로 보상(매년 계약해당일부터 1년간 방문 180회 한도) ② 처방조제비(처방전 1건당) : 요양급여 또는 의료급여 중 본인부담금과 비급여의 합계액(본인이 실제로 부담한 금액)에서 공제금액을 차감한 금액을 처방조제비의 보험가입금액을 한도로 보상(매년 계약해당일부터 1년간 처방전 180건 한도) - 공제금액 : 병원규모별 공제금액과 보상대상 의료비의 20% 중 큰 금액
※ 공제금액에서 정한 의료기관의 세부구분은 약관을 참조하시기 바랍니다. 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못한 경우(요양급여 또는 의료급여 절차를 거치지 아니한 경우 포함)에는 본인이 실제로 부담한 금액에서 공제금액을 차감한 금액의 40%해당액을 외래 및 처방조제비의 보험가입금액 한도로 보상 주요 보상하지 않는 사항 - 치과진료 및 한방치료에서 발생한 요양급여에 해당하지 않는 비급여의료비 ※ 기타 보상하지 않는 사항은 반드시 약관을 참조하시기 바랍니다. |
① 의 의료비를 외래 보험가입금액 한도로 보상 + ② 의 의료비를 처방조제비의 보험가입금액 한도로 보상 |
||||||
| [갱신형] 질병 입원 |
질병으로 인하여 병원에 입원하여 치료를 받은 경우(하나의 질병당 최초입원일부터 365일까지 보상) ① 입원실료, 입원제비용, 입원수술비 : 국민건강보험법에서 정한 요양급여(이하「요양급여」라 함) 또는 의료급여법에서 정한 의료급여(이하「의료급여」라 함) 중 본인부담금과 비급여(상급병실료 차액 제외) 부분의 합계액 중 80%해당액(단, 20%해당액이 매년 계약해당일부터 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상) ② 상급병실료 차액 : 실제사용병실과 기준병실과의 병실료 차액의 50% (단, 1일 평균금액 10만원 한도) 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못한 경우(요양급여 또는 의료급여 절차를 거치지 아니한 경우 포함)에는 본인이 실제로 부담한 금액의 40%해당액을 보험가입금액 한도로 보상 주요 보상하지 않는 사항 |
① + ②의 의료비를 보험가입금액 한도로 보상 |
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| [갱신형] 질병 통원 |
질병으로 인하여 병원에 통원하여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우(매년 계약해당일부터 1년 단위로 보상) ① 외래(방문 1회당) : 국민건강보험법에서 정한 요양급여(이하「요양급여」라 함) 또는 의료급여법에서 정한 의료급여(이하「의료급여」라 함) 중 본인부담금과 비급여 부분의 합계액에서 공제금액을 차감한 금액을 외래의 보험가입금액을 한도로 보상(매년 계약해당일부터 1년간 방문 180회 한도) ② 처방조제비(처방전 1건당) : : 요양급여 또는 의료급여 중 본인부담금과 비급여 부분의 합계액에서 공제금액을 차감한 금액을 처방조제비의 보험가입금액을 한도로 보상(매년 계약해당일부터 1년간 처방전 180건 한도) 공제금액 : 병원규모별 공제금액과 보상대상 의료비의 20% 중 큰 금액
공제금액에서 정한 의료기관의 세부구분은 약관을 참조하시기 바랍니다. 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못한 경우(요양급여 또는 의료급여 절차를 거치지 아니한 경우 포함)에는 본인이 실제로 부담한 금액에서 공제금액을 차감한 금액의 40%해당액을 외래 및 처방조제비의 보험가입금액을 한도로 보상 주요 보상하지 않는 사항 ※ 기타 보상하지 않는 사항은 반드시 약관을 참조하시기 바랍니다. |
① 의 의료비를 외래 보험가입금액 한도로 보상 + ② 의 의료비를 처방조제비 보험가입금액 한도로 보상 |
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실손의료비 특별약관 (선택형)
| 보장명 | 지급사유 | 지급금액 | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| [갱신형] 실손 의료비 (2) |
[갱신형] 상해 입원 |
상해로 인하여 병원에 입원하여 치료를 받은 경우(하나의 상해당 최초입원일부터 365일까지 보상)
① 입원실료, 입원제비용, 입원수술비 : 국민건강보험법에서 정한 요양급여(이하「요양급여」라 함) 또는 의료급여법에서 정한 의료급여(이하「의료급여」라 함) 중 본인부담금과 비급여(상급병실료 차액 제외) 부분의 합계액 중 90%해당액(단, 10%해당액이 매년 계약해당일부터 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상) ② 상급병실료 차액 : 실제사용병실과 기준병실과의 병실료 차액의 50%(단, 1일 평균금액 10만원 한도) 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못한 경우(요양급여 또는 의료급여 절차를 거치지 아니한 경우 포함)에는 본인이 실제로 부담한 금액의 40%해당액을 보험가입금액 한도로 보상 주요 보상하지 않는 사항 ※ 기타 보상하지 않는 사항은 반드시 약관을 참조하시기 바랍니다. |
①＋②의 의료비를 보험가입금액 한도로 보상 |
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| [갱신형] 상해 통원 |
상해로 인하여 병원에 통원하여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우(매년 계약해당일부터 1년 단위로 보상) ① 외래(방문 1회당) : 국민건강보험법에서 정한 요양급여(이하「요양급여」라 함) 또는 의료급여법에서 정한 의료급여(이하「의료급여」라 함) 중 본인부담금과 비급여 부분의 합계액에서 공제금액을 차감한 금액을 외래의 보험가입금액을 한도로 보상(매년 계약해당일부터 1년간 방문 180회 한도) ② 처방조제비(처방전 1건당) : 요양급여 또는 의료급여 중 본인부담금과 비급여의 합계액(본인이 실제로 부담한 금액)에서 공제금액을 차감한 금액을 처방조제비의 보험가입금액을 한도로 보상(매년 계약해당일부터 1년간 처방전 180건 한도) 공제금액
※ 공제금액에서 정한 의료기관의 세부구분은 약관을 참조하시기 바랍니다. 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못한 경우(요양급여 또는 의료급여 절차를 거치지 아니한 경우 포함)에는 본인이 실제로 부담한 금액에서 공제금액을 차감한 금액의 40%해당액을 외래 및 처방조제비의 보험가입금액 한도로 보상 주요 보상하지 않는 사항 - 치과진료 및 한방치료에서 발생한 요양급여에 해당하지 않는 비급여의료비 ※ 기타 보상하지 않는 사항은 반드시 약관을 참조하시기 바랍니다. |
① 의 의료비를 외래 보험가입금액 한도로 보상 + ② 의 의료비를 처방조제비의 보험가입금액 한도로 보상 |
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| [갱신형] 질병 입원 |
질병으로 인하여 병원에 입원하여 치료를 받은 경우(하나의 질병당 최초입원일부터 365일까지 보상) ① 입원실료, 입원제비용, 입원수술비 : 국민건강보험법에서 정한 요양급여(이하「요양급여」라 함) 또는 의료급여법에서 정한 의료급여(이하「의료급여」라 함) 중 본인부담금과 비급여(상급병실료 차액 제외) 부분의 합계액 중 90%해당액(단, 10%해당액이 매년 계약해당일부터 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상) ② 상급병실료 차액 : 실제사용병실과 기준병실과의 병실료 차액의 50% (단, 1일 평균금액 10만원 한도) 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못한 경우(요양급여 또는 의료급여 절차를 거치지 아니한 경우 포함)에는 본인이 실제로 부담한 금액의 40%해당액을 보험가입금액 한도로 보상 주요 보상하지 않는 사항 |
① + ②의 의료비를 보험가입금액 한도로 보상 |
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| [갱신형] 질병 통원 |
질병으로 인하여 병원에 통원하여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우(매년 계약해당일부터 1년 단위로 보상) ① 외래(방문 1회당) : 국민건강보험법에서 정한 요양급여(이하「요양급여」라 함) 또는 의료급여법에서 정한 의료급여(이하「의료급여」라 함) 중 본인부담금과 비급여 부분의 합계액에서 공제금액을 차감한 금액을 외래의 보험가입금액을 한도로 보상(매년 계약해당일부터 1년간 방문 180회 한도) ② 처방조제비(처방전 1건당) : : 요양급여 또는 의료급여 중 본인부담금과 비급여 부분의 합계액에서 공제금액을 차감한 금액을 처방조제비의 보험가입금액을 한도로 보상(매년 계약해당일부터 1년간 처방전 180건 한도) 공제금액
공제금액에서 정한 의료기관의 세부구분은 약관을 참조하시기 바랍니다. 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못한 경우(요양급여 또는 의료급여 절차를 거치지 아니한 경우 포함)에는 본인이 실제로 부담한 금액에서 공제금액을 차감한 금액의 40%해당액을 외래 및 처방조제비의 보험가입금액을 한도로 보상 주요 보상하지 않는 사항 ※ 기타 보상하지 않는 사항은 반드시 약관을 참조하시기 바랍니다. |
① 의 의료비를 외래 보험가입금액 한도로 보상 + ② 의 의료비를 처방조제비 보험가입금액 한도로 보상 |
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- ※ 원하는 시간에 맞춰 답변드립니다.
- (평일 : 09:00 ~ 18:00)
| 구분 | 보장명 | 가입금액 | 보험료 | |||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 성별 | 30세 | 40세 | 50세 | |||
| 기본 계약 |
상해후유장해 | 1 억원 | 남 | 4,600 원 | 4,400 원 | 4,200 원 |
| 여 | 2,500 원 | 2,400 원 | 2,300 원 | |||
| 선택 계약 |
상해사망 | 1 억원 ※ 단 50세는 1억 2,000 만원 |
남 | 7,700 원 | 7,400 원 | 8,400 원 |
| 여 | 3,400 원 | 3,300 원 | 3,720 원 | |||
| 질병사망 및 고도후유장해 (80세만기) | 2,000 만원 | 남 | 14,800 원 | 20,280 원 | 27,420 원 | |
| 여 | 8,520 원 | 11,320 원 | 14,820 원 | |||
| [갱신형] 실손의료비(1)(상해입원) | 5,000 만원 | 남 | 1,603 원 | 1,651 원 | 2,015 원 | |
| 여 | 469 원 | 797 원 | 1,720 원 | |||
| [갱신형] 실손의료비(1)(상해외래) | 20 만원 | 남 | 495 원 | 437 원 | 542 원 | |
| 여 | 252 원 | 288 원 | 562 원 | |||
| [갱신형] 실손의료비(1)(상해처방조제) | 10 만원 | 남 | 23 원 | 26 원 | 56 원 | |
| 여 | 7 원 | 11 원 | 29 원 | |||
| [갱신형] 실손의료비(1)(질병입원) | 5,000 만원 | 남 | 3,825 원 | 5,257 원 | 10,333 원 | |
| 여 | 4,711 원 | 7,137 원 | 13,838 원 | |||
| [갱신형] 실손의료비(1)(질병외래) | 20 만원 | 남 | 2,424 원 | 3,272 원 | 4,921 원 | |
| 여 | 5,065 원 | 6,526 원 | 9,985 원 | |||
| [갱신형] 실손의료비(1)(질병처방조제) | 10 만원 | 남 | 210 원 | 400 원 | 833 원 | |
| 여 | 306 원 | 482 원 | 1,091 원 | |||
| 상해입원일당(1일이상) | 1 만원 | 남 | 1,238 원 | 1,192 원 | 1,126 원 | |
| 여 | 1,148 원 | 1,106 원 | 1,044 원 | |||
| [갱신형] 질병입원일당(1일이상) | 1 만원 | 남 | 590 원 | 851 원 | 1,724 원 | |
| 여 | 665 원 | 1,192 원 | 2,041 원 | |||
| 암 진단비 | 1,000 만원 | 남 | 10,070 원 | 13,670 원 | 17,810 원 | |
| 여 | 8,480 원 | 10,320 원 | 11,220 원 | |||
| [갱신형] 고액치료비암진단비 | 1,000 만원 | 남 | 190 원 | 310 원 | 520 원 | |
| 여 | 170 원 | 230 원 | 360 원 | |||
| [갱신형] 암입원일당(100세 갱신형) | 3 만원 | 남 | 123 원 | 360 원 | 870 원 | |
| 여 | 225 원 | 576 원 | 975 원 | |||
| 뇌.내장 손상 수술비 | 1,000 만원 | 남 | 1,740 원 | 1,250 원 | 1,000 원 | |
| 여 | 960 원 | 890 원 | 720 원 | |||
| [갱신형] 뇌출혈 진단비 | 1,000 만원 | 남 | 220 원 | 500 원 | 960 원 | |
| 여 | 120 원 | 230 원 | 950 원 | |||
| [갱신형] 급성심근경색증 진단비 | 1,000 만원 | 남 | 230 원 | 450 원 | 780 원 | |
| 여 | 70 원 | 160 원 | 310 원 | |||
| [갱신형] 만성당뇨합병증 진단비 | 500 만원 | 남 | 100 원 | 265 원 | 570 원 | |
| 여 | 65 원 | 125 원 | 305 원 | |||
| 골절진단비(치아파절제외) | 20 만원 | 남 | 1,180 원 | 1,200 원 | 1,174 원 | |
| 여 | 1,214 원 | 1,404 원 | 1,548 원 | |||
| 5대골절진단비 | 30 만원 | 남 | 264 원 | 270 원 | 264 원 | |
| 여 | 273 원 | 315 원 | 348 원 | |||
- 상해 1급, 자가용 운전자, 20년납 100세만기, 월납 기준입니다.
- 보장별 세부내용은 보장내용 화면에서 확인 하실 수 있으며, 좀 더 자세한 상담을 원하시면 콜센터(1588-3339)를 이용해 주시기 바랍니다.
| 구분 | 보장명 | 보험기간 | 보험료 납입기간 |
보험료 납입주기 |
가입가능 연령 |
|---|---|---|---|---|---|
| 기본 계약 |
상해 후유장해 | 100세 만기 | 5년납, 10년납, 15년납 | 월납 3개월납 6개월납 연납 |
0세~65세 |
| 20납납 | 0세~60세 | ||||
| 25년납 | 0세~55세 | ||||
| 30년납 | 0세~50세 | ||||
| 선택 계약 |
상해 사망 강력범죄위로금 상해흉터복원 수술비 |
100세 만기 | 5년납, 10년납, 15년납 | 만15세~65세 | |
| 20납납 | 만15세~60세 | ||||
| 25년납 | 만15세~55세 | ||||
| 30년납 | 만15세~50세 | ||||
| 상해 입원일당(1일이상) 상해 입원일당(4일이상) 자동차사고 부상치료지원금B(비운전자용) 골절진단비(치아파절제외) 5대골절 진단비 5대골절 수술비 깁스치료비 |
100세 만기 | 5년납, 10년납, 15년납 | 0세~65세 | ||
| 20납납 | 0세~60세 | ||||
| 25년납 | 0세~55세 | ||||
| 30년납 | 0세~50세 | ||||
| 자동차사고 부상치료지원금B(운전자용) 벌금 교통사고처리지원금 자동차사고 변호사선임비용 면허정지 위로금 면허취소 위로금 |
100세 만기 | 5년납, 10년납, 15년납 | 만18세~65세 | ||
| 20납납 | 만18세~60세 | ||||
| 25년납 | 만18세~55세 | ||||
| 30년납 | 만18세~50세 | ||||
| 상해 사망 상해 사망 및 고도후유장해 상해 사망 및 후유장해 질병 사망 질병 사망 및 고도후유장해 상해 사망 가족생활지원금 질병 사망 가족생활지원금 교통상해 사망 및 고도후유장해(비운전자용) |
80세 만기 | 5년납, 10년납, 15년납 | 만15세~65세 | ||
| 20납납 | 만15세~60세 | ||||
| 25년납 | 만15세~55세 | ||||
| 30년납 | 만15세~50세 | ||||
| 70세 만기 | 5년납 | 만15세~65세 | |||
| 10년납 | 만15세~60세 | ||||
| 15년납 | 만15세~55세 | ||||
| 20납납 | 만15세~50세 | ||||
| 25년납 | 만15세~45세 | ||||
| 30년납 | 만15세~40세 | ||||
| 60세 만기 | 5년납 | 만15세~55세 | |||
| 10년납 | 만15세~50세 | ||||
| 15년납 | 만15세~45세 | ||||
| 20납납 | 만15세~40세 | ||||
| 25년납 | 만15세~35세 | ||||
| 30년납 | 만15세~30세 | ||||
| 상해 고도장해(80%이상) 생활자금 질병 고도장애(1,2급) 생활자금 |
80세 만기 | 5년납, 10년납, 15년납 | 0세~65세 | ||
| 20납납 | 0세~60세 | ||||
| 25년납 | 0세~55세 | ||||
| 30년납 | 0세~50세 | ||||
| 70세 만기 | 5년납 | 0세~65세 | |||
| 10년납 | 0세~60세 | ||||
| 15년납 | 0세~55세 | ||||
| 20납납 | 0세~50세 | ||||
| 25년납 | 0세~45세 | ||||
| 30년납 | 0세~40세 | ||||
| 60세 만기 | 5년납 | 0세~55세 | |||
| 10년납 | 0세~50세 | ||||
| 15년납 | 0세~45세 | ||||
| 20납납 | 0세~40세 | ||||
| 25년납 | 0세~35세 | ||||
| 30년납 | 0세~30세 | ||||
| 교통상해 사망 및 고도후유장해(운전자용) | 80세 만기 | 5년납, 10년납, 15년납 | 만18세~65세 | ||
| 20납납 | 만18세~60세 | ||||
| 25년납 | 만18세~55세 | ||||
| 30년납 | 만18세~50세 | ||||
| 70세 만기 | 5년납 | 만18세~65세 | |||
| 10년납 | 만18세~60세 | ||||
| 15년납 | 만18세~55세 | ||||
| 20납납 | 만18세~50세 | ||||
| 25년납 | 만18세~45세 | ||||
| 30년납 | 만18세~40세 | ||||
| 60세 만기 | 5년납 | 만18세~55세 | |||
| 10년납 | 만18세~50세 | ||||
| 15년납 | 만18세~45세 | ||||
| 20납납 | 만18세~40세 | ||||
| 25년납 | 만18세~35세 | ||||
| 30년납 | 만18세~30세 | ||||
| 암 사망 및 고도후유장해 디스크 질환(추간판탈출증) 수술비 |
80세 만기 | 5년납, 10년납, 15년납 | 만15세~65세 | ||
| 20납납 | 만15세~60세 | ||||
| 25년납 | 만15세~55세 | ||||
| 30년납 | 만15세~50세 | ||||
| 뇌·내장손상 수술비 중대 화상·부식 진단비 암 진단비 뇌출혈 진단비 급성심근경색증 진단비 |
80세 만기 | 5년납, 10년납, 15년납 | 0세~65세 | ||
| 20납납 | 0세~60세 | ||||
| 25년납 | 0세~55세 | ||||
| 30년납 | 0세~50세 | ||||
| [갱신형] 질병 입원일당(1일이상) [갱신형] 질병 입원일당(4일이상) [갱신형] 종합 입원일당(1일이상) [갱신형] 암 진단비 [갱신형] 암 입원일당(100세 갱신형) [갱신형] 뇌출혈 진단비 [갱신형] 급성심근경색증 진단비 |
3년만기 (100세까지 자동갱신) ※ 98세이상 갱신시 1~2년만기 |
전기납 | 0세~65세 | ||
| [갱신형] 5대장기이식 수술비 [갱신형] 조혈모세포이식 수술비 [갱신형] 암 입원일당(80세 갱신형) |
3년만기 (80세까지 자동갱신) ※ 78세이상 갱신시 1~2년만기 |
0세~65세 | |||
| [갱신형] 고액치료비암 진단비 [갱신형] 만성당뇨합병증 진단비 [갱신형] 중대한 질병치료비 [갱신형] 소액 질병치료비 [갱신형] 가족 일상생활중 배상책임 |
3년만기 (100세까지 자동갱신) ※ 98세이상 갱신시 1~2년만기 |
만15세~65세 | |||
| [갱신형] 각막이식 수술비 | 3년만기 (80세까지 자동갱신) ※ 78세이상 갱신시 1~2년만기 |
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| [갱신형] 실손의료비 | 1년만기 ※ 15년 이후 재가입 가능 |
- 단, 피보험자(보험대상자)의 직업, 직무, 기타사항으로 인해 보험가입금액이 제한되거나 인수가 불가능할 수 있으며, 경우에 따라서는 건강진단 결과를 요구할 수도 있습니다. 또한 상기 예시한 가입자격제한은 가입시점의 인수기준에 따라 변경될 수 있습니다.
- 보장부분 : 없음
- 적립부분 : 적립부분 순보험료(적립보험료에서 부가보험료(계약체결비용 및 계약관리비용 등)를 제외한 금액)를 기준으로 이 보험의 "보장성 공시이율Ⅱ"을 적용하여 적립한 금액에서 이미 중도인출한 금액이 있는 경우 해당 금액을 차감한 금액을 만기까지 적립한 금액
(단, 최저보증이율 연복리 1.5%)
- 계약자는 계약일부터 2년 이후 계약이 유효한 경우 매보험년도마다 4회에 한하여 인출시점의 적립부분 해지환급금 (단, 보통약관 해지환급금이 적립부분 해지환급금보다 적은 경우에는 보통약관 해지환급금을 한도로 하며, 이 약관에서 정한 보험계약대출이 있을 경우 그 원리금합계액 및 이미 중도인출을 한 경우 그 금액을 공제한 후의 잔액을 기준으로 함)의 80%한도 내에서 인출할 수 있습니다.
- 01에도 불구하고 계약일부터 10년 이내에 인출하는 경우, 각 인출시점까지의 인출금액 총합계는 이미 납입한 보험료를 초과할 수 없습니다.
- 가입기준 : 남자 40세 ,상해 1급, 자가용 운전자, 20년납 100세만기, 월납
- 월보험료 : 63,441원
- 가입보장내용 :
상해후유장해 1억원 / 상해사망 1억원 / 질병사망및고도후유장해(80세만기) 2,000만원 / 암진단비 1,000만원 / 골절진단비(치아파절제외) 20만원 / 5대골절진단비 30만원 / 뇌·내장손상수술비 1,000만원 / 상해입원일당(1일이상) 1만원 / 고액치료비암진단비 1,000만원 / 뇌출혈진단비 1,000만원 / 급성심근경색증진단비 1,000만원 / 만성당뇨합병증진단비 500만원 / 질병입원일당(1일이상) 1만원 / 암입원일당(100세갱신형) 3만원 / 실손의료비(1) 상해입원 5,000만원 / 상해외래 20만원 / 상해처방조제 10만원 / 질병입원 5,000만원 / 질병외래 20만원 / 질병처방조제 10만원 가입 - 경과기간별 예상해지환급금 예시표는 실손의료비 제외됩니다.
| 경과 기간 |
납입 보험료 |
비갱신담보(적립부분 포함) | 3년 갱신담보 | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 최저보증이율 | 연복리 3.5% 가정시 | 연복리 3.8% 가정시 | ||||||||
| 예상 해지 환급금 |
예상 해지 환급률 |
예상 해지 환급금 |
예상 해지 환급률 |
예상 해지 환급금 |
예상 해지 환급률 |
납입 보험료 |
예상 해지 환급금 |
예상 해지 환급률 |
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| 1년 | 595,944원 | - | 0.0% | - | 0.0% | - | 0.0% | 32,832원 | 2,630원 | 8.0% |
| 3년 | 1,787,832원 | 629,990원 | 35.2% | 629,990원 | 35.2% | 629,990원 | 35.2% | 98,496원 | - | 0.0% |
| 5년 | 2,979,720원 | 1,566,120원 | 52.5% | 1,566,120원 | 52.5% | 1,566,120원 | 52.5% | 갱신보험료는 만기까지 계속 납입해야 합니다. | ||
| 10년 | 5,959,440원 | 3,784,690원 | 63.5% | 3,784,690원 | 63.5% | 3,784,690원 | 63.5% | 갱신보험료는 만기까지 계속 납입해야 합니다. | ||
| 20년 | 11,918,880원 | 8,386,170원 | 70.3% | 8,386,170원 | 70.3% | 8,386,170원 | 70.3% | 갱신보험료는 만기까지 계속 납입해야 합니다. | ||
| 40년 | 11,918,880원 | 1,131,710원 | 9.5% | 1,131,710원 | 9.5% | 1,131,710원 | 9.4% | 갱신보험료는 만기까지 계속 납입해야 합니다. | ||
| 60년 | 11,918,880원 | - | 0.0% | - | 0.0% | - | 0.0% | 갱신보험료는 만기까지 계속 납입해야 합니다. | ||
| 비고 | 상기 납입보험료 및 예상해지환급률은 3년만기 갱신담보를 제외한 비갱신 담보 (적립 부분 포함)만의 예시입니다. 고객이 3년만기 갱신담보를 선택할 경우 총 납입한 보험료가 증가하여 해지환급률은 낮아집니다. | 상기납입보험료 및 예상해지환급금(률)은 3년만기 갱신 담보만의 예시입니다. | ||||||||
- 단, 피보험자(보험대상자)의 직업, 직무, 기타사항으로 인해 보험가입금액이 제한되거나 인수가 불가능할 수 있으며, 경우에 따라서는 건강진단 결과를 요구할 수도 있습니다. 또한 상기 예시한 가입자격제한은 가입시점의 인수기준에 따라 변경될 수 있습니다.
- 가입기준 :여자 40세 ,상해 1급, 자가용 운전자, 20년납 100세만기, 월납
- 월보험료 : 48,809원
- 가입보장내용 :
상해후유장해 1억원 / 상해사망 1억원 / 질병사망및고도후유장해(80세만기) 2,000만원 / 암진단비 1,000만원 / 골절진단비(치아파절제외) 20만원 / 5대골절진단비 30만원 / 뇌ㆍ내장손상수술비 1,000만원 / 상해입원일당(1일이상) 1만원 / 고액치료비암진단비 1,000만원 / 뇌출혈진단비 1,000만원 / 급성심근경색증진단비 1,000만원 / 만성당뇨합병증진단비 500만원 / 질병입원일당(1일이상) 1만원 / 암입원일당(100세갱신형) 3만원 / 실손의료비(1) 상해입원 5,000만원 / 상해외래 20만원 / 상해처방조제 10만원 / 질병입원 5,000만원 / 질병외래 20만원 / 질병처방조제 10만원 가입 - 경과기간별 예상해지환급금 예시표는 실손의료비 제외됩니다.
| 경과 기간 |
납입 보험료 |
비갱신담보(적립부분 포함) | 3년 갱신담보 | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 최저보증이율 | 연복리 3.5% 가정시 | 연복리 3.8% 가정시 | ||||||||
| 예상 해지 환급금 |
예상 해지 환급률 |
예상 해지 환급금 |
예상 해지 환급률 |
예상 해지 환급금 |
예상 해지 환급률 |
납입 보험료 |
예상 해지 환급금 |
예상 해지 환급률 |
||
| 1년 | 595,944원 | - | 0.0% | - | 0.0% | - | 0.0% | 32,832원 | 2,630원 | 8.0% |
| 3년 | 1,787,832원 | 629,990원 | 35.2% | 629,990원 | 35.2% | 629,990원 | 35.2% | 98,496원 | - | 0.0% |
| 5년 | 2,979,720원 | 1,566,120원 | 52.5% | 1,566,120원 | 52.5% | 1,566,120원 | 52.5% | 갱신보험료는 만기까지 계속 납입해야 합니다. | ||
| 10년 | 5,959,440원 | 3,784,690원 | 63.5% | 3,784,690원 | 63.5% | 3,784,690원 | 63.5% | 갱신보험료는 만기까지 계속 납입해야 합니다. | ||
| 20년 | 11,918,880원 | 8,386,170원 | 70.3% | 8,386,170원 | 70.3% | 8,386,170원 | 70.3% | 갱신보험료는 만기까지 계속 납입해야 합니다. | ||
| 40년 | 11,918,880원 | 1,131,710원 | 9.5% | 1,131,710원 | 9.5% | 1,131,710원 | 9.4% | 갱신보험료는 만기까지 계속 납입해야 합니다. | ||
| 60년 | 11,918,880원 | - | 0.0% | - | 0.0% | - | 0.0% | 갱신보험료는 만기까지 계속 납입해야 합니다. | ||
| 비고 | 상기 납입보험료 및 예상해지환급률은 3년만기 갱신담보를 제외한 비갱신 담보 (적립 부분 포함)만의 예시입니다. 고객이 3년만기 갱신담보를 선택할 경우 총 납입한 보험료가 증가하여 해지환급률은 낮아집니다. | 상기납입보험료 및 예상해지환급금(률)은 3년만기 갱신 담보만의 예시입니다. | ||||||||
- 보험은 은행의 저축과는 달리 위험보장 등을 겸한 제도로서 계약자가 납입한 보험료 중 일부는 불의의 사고를 당한 다른 가입자에게 보험금으로 지급되며, 또 다른 일부는 보험회사 운영에 필요한 경비로 사용되므로 중도해지 시 해지환급금이 납입한 보험료보다 적거나 없을 수도 있습니다.
- 상기 3년만기 갱신담보의 납입보험료(갱신보험료) 및 예상해지환급금(률)은 최초계약 보험기간(3년)만을 예시한 것입니다.
향후 갱신 시점에서 적용요울이 변동(위험률 변동 등)될 경우 4차년도 갱신보험료와 예상 해지환급금(률)은 달라질 수 있습니다. - 비갱신담보의 예상해지(만기)환급금(률)은 이 계약의 적립부분 순보험료 (적립보험료에서 부가보험료(계약체결비용 및 계약관리비용 등)를 제외한 금액)를 기준으로 이 보험의 보장성 공시이율Ⅱ(2013년 4월 현재 연복리 3.8%)를 적용한 금액과 비갱신담보의 해지환급금을 더한 금액으로, 향후 보장성 공시이율Ⅱ의 변경, 계약내용의 변경, 보험료 실제 납입일자 등에 따라 달라질 수 있으며 최저보증이율은 연복리 1.5%입니다.
- 해지시 적립부분 순보험료에 대한 적용이율은 보험료 납입경과기간 별로 다르게 적용됩니다.
(1년미만 : 보장성 공시이율Ⅱ×80%, 1년이상 2년미만 : 보장성 공시이율Ⅱ×90%, 2년이상 : 보장성 공시이율Ⅱ) - 상기 보장성 공시이율Ⅱ는 매월 1일 회사가 정하며, 매월 1일부터 해당월 말일까지 1개월간 확정 적용합니다.
- 상기 예시된 [연복리 3.5% 가정 시]는 금융감독원에서 정한 표준이율을 기준으로 예시한 금액입니다.
- 상기 예시된 [연복리 3.8% 가정 시]는 금융감독원에서 정한 표준이율의 1.2배(연복리 4.2%)와 당월 보장성 공시이율Ⅱ(2013년4월 현재 연복리 3.8%) 중 낮은 이율을 기준으로 예시한 금액입니다.
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- ※ 원하는 시간에 맞춰 답변드립니다.
- (평일 : 09:00 ~ 18:00)
- 청약 시에는 보험계약의 기본사항을 반드시 확인하시기 바랍니다.
- 보험계약 청약시에는 보험상품명, 보험기간, 보험료, 보험료납입기간, 피보험자(보험대상자) 등을 반드시 확인하시고, 보험약관을 반드시 수령·설명 받으시기 바랍니다.
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- 가족을 포함하여 본인이 아닌 다른 사람을 피보험자(보험대상자)로 하여 보험계약을 청약하고자 하는 경우에는 청약시 반드시 그 피보험자(보험대상자)의 서면에 의한 동의(청약서상에 자필서명)를 받으셔야 합니다.
그렇지 않을 경우 보험계약의 효력 등과 관련하여 불이익이 있을 수 있습니다. - 보험계약자의 자필 서명
- 청약서는 보험계약자 본인이 작성하고 서명란에도 보험계약자 본인 및 피보험자(보험대상자)가 자필서명을 하셔야 합니다. 자필서명을 하지 않으신 경우 보험계약의 효력 등과 관련하여 불이익이 있을 수 있습니다.
(단, 통신판매 상품가입시 계약자와 피보험자가 동일하고, 수익자가 계약자 본인이거나 상속인인 경우 전화를 통한 음성녹취로 자필서명을 대신할 수 있습니다.) - 무배당 보험
- 이 보험은 무배당 보험으로 배당이 발생하지 않는 대신 배당 상품과 비교하여 일반적으로 보험료가 저렴합니다.
- 가입자의 계약 전 알릴 의무
- 계약자, 피보험자(보험대상자)또는 이들의 대리인은 보험계약 청약시 청약서의 질문사항에 대하여 알고 있는 내용을 반드시 사실대로 알려야 하며(청약서에 기재), 그렇지 않은 경우 보험금의 지급이 거절될 수 있습니다.
- 가입자의 계약 후 알릴 의무
- 계약자 또는 피보험자(보험대상자)는 보험계약을 맺은 후 보험약관에 정한 계약후 알릴 의무사항이 발생하였을 경우 지체없이 회사에 알리고 보험증권(보험가입증서)에 확인을 받아야 합니다. 그렇지 않을 경우 보험금 지급이 거절될 수 있습니다.
- 보험료의 납입연체시 보험계약의 해지
- 보험계약자가 제2회 이후의 보험료의 납입을 연체하는 경우 회사는 14일 이상의 기간을 납입최고(독촉)기간으로 정하여 계약자에게 납입최고(독촉)하고 그 때까지 해당보험료를 납입하지 않을 경우 계약이 해지됩니다.
- 청약의 철회
- 보험계약자는 계약을 청약한 날부터 15일 이내에 그 계약의 청약을 철회할 수 있습니다. 이 경우 납입한 제1회 보험료를 돌려 드립니다. (단 통신판매로 체결된 계약은 청약한 날로부터 30일 이내입니다.)
- 보험품질보증제도
- 보험계약 청약시 약관과 계약자 보관용 청약서(청약서 부본)를 전달받지 못하였거나 약관의 중요한 내용을 설명받지 못한 때 또는 청약서에 자필서명을 하지 아니한 때에는 계약자는 청약일로부터 3개월 이내에 계약을 취소할 수 있습니다.
- 예금자보호안내
- 이 보험계약은 예금자보호법에 따라 예금보험공사가 보호하되, 보호 한도는 본 보험회사에 있는 귀하의 모든 예금보호 대상 금융상품의 해약환급금(또는 만기 시 보험금이나 사고보험금)에 기타지급금을 합하여 1인당 “최고 5천만원”이며, 5천만원을 초과하는 나머지 금액은 보호하지 않습니다.
- 모집질서확립 및 신고센터 안내
- 특별이익제공 등 법질서 문란행위는 금융감독원으로부터 제재를 받을 수 있습니다.
금융감독원 민원상담전화 국번없이 1332, 인터넷 www.fss.or.kr
보험상담 및 분쟁의 해결에 관한 사항 - 보험상담 및 분쟁의 해결에 관한 사항
- 가입하신 보험에 관하여 상담이 필요하거나 불만사항이 있을 때에는 먼저 저희 회사(TEL:1588-5114 / 인터넷 www.samsungfire.com -> 전자민원창구)로 연락주시면 신속히 해결해 드리겠습니다. 또한, 저희 회사의 처리결과에 이의가 있으시면 금융감독원 민원상담전화 국번없이 1332, 인터넷 www.fss.or.kr에 민원 또는 분쟁조정 등을 신청하실 수 있습니다.
- 금융감독원 보험 범죄 신고센터 안내
- 보험범죄는 형법 제347조(사기)에 의거 10년 이하의 징역이나 2천만원 이하의 벌금에 처해지며, 보험범죄를 교사한 경우에도 동일한 처벌을 받을 수 있습니다. 금융감독원 민원상담전화 국번없이 1332, 인터넷 www.fss.or.kr
- 해지(정산)환급금이 납입보험료보다 적거나 없는 이유
- 해지(정산)환급금이란 보험계약이 중도에 해지될 경우에 지급되는 금액을 말하는 것으로 보험은 은행의 저축과 달리 위험보장과 저축을 겸비한 제도로 계약자가 납입한 보험료 중 일부는 불의의 사고를 당한 다른 가입자에게 지급되는 보험금으로, 또 다른 일부는 보험회사 운영에 필요한 경비로 사용되므로 중도해지시 지급되는 해지(정산)환급금은 납입한 보험료보다 적거나 없을 수도 있습니다.
- 보험료 변경에 관한 사항
- 3년 만기 [갱신형]특별약관의 경우 갱신시에는 갱신시점에서 새롭게 산출된 보험료를 적용하므로 보험료가 변경(최초 가입 시점보다 인상 또는 인하) 될 수 있습니다.
- 충당특약 및 만기환급금에 대한 사항
- 기본계약과 선택계약은 만기시 환급금이 없는 순수보장형입니다. 보험료 충당특약 가입시 매3년갱신시 보험료 및 책임준비금 산출방법서에 따라 계산한 충당특약의 만기환급금을 고객이 요청하시는 경우 지급(고객이 원하시지 않는 경우, 충당특약 한도내에서 자동갱신 가능)하여 드립니다.
- 실손의료비 비례보상에 대한 사항
- 이 상품에서 보장하는 의료비는 동 비용을 담보하는 다수의 보험계약이 체결되어 있는 경우 약관에 따라 비례하여 보상합니다.
(위의「다수의 보험계약」이란 우체국보험, 각종 공제, 상해·질병·간병보험 등 제3보험, 개인연금·퇴직보험 등 의료비를 실손으로 보상하는 보험 및 공제계약으로 합니다.)
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